前言
心律失常(arrhythmia)是臨床最常見(jiàn)的心血管疾病之一,主要由于心臟激動(dòng)的起源或傳導異常引起心律或心率改變。實(shí)驗性心律失常動(dòng)物模型的復制方法主要有藥物誘導、電刺激和冠狀動(dòng)脈結扎。常用的動(dòng)物有小鼠、大鼠、豚鼠、家兔、貓、犬和豬等。本節就心律失常中較為常見(jiàn)的心房顫動(dòng)/撲動(dòng)、房性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)、病態(tài) 竇房結綜合征、房室傳導阻滯等動(dòng)物模型進(jìn)行介紹。
緩慢性心律失常是由于心肌傳導功能減弱及心臟起搏功能障礙而引起的一系列心率減慢的疾病,包括竇性緩慢性心律失常、房室交界性心律、心室自主心律、傳導阻滯(包括竇房傳導阻滯、心房?jì)葌鲗ё铚?、房室傳導阻滯)等。常用的方法有藥物誘導化學(xué)消融、射頻消融及迷走神經(jīng)干刺激等。
部分造模方法
使用動(dòng)物:成年雄性家兔
【造模機制】:
用機械損傷或化學(xué)方法直接損傷竇房結區域,造成局部心肌缺血壞死、激動(dòng)的產(chǎn)生及傳導障礙,出現心率下降、竇性停搏、竇房傳導阻滯或交界區逸搏及慢-快綜合征等。
【造模方法】:
選用成年雄性家兔,術(shù)前禁食12小時(shí),經(jīng)耳緣靜脈戊巴比妥鈉麻醉(30mg/kg)。麻醉成功后仰臥固定于兔臺,連接心電圖機。沿胸骨左側開(kāi)胸,剪開(kāi)心包,暴露心臟,將細鋼絲制成直徑約0.8cm的半環(huán),上面纏繞少許棉花,用37%甲醛或無(wú)水乙醇浸潤后,在家兔上腔靜脈根部與右心房交界處刺激心肌。
【模型特點(diǎn)】:
該模型可迅速出現心電圖改變;心率減慢50%左右,約6~8分鐘降至最低水平;P波多在1~2分鐘內消失,形成交界性心律,在3~10分鐘內發(fā)生ST段偏移(或先升后降);在心電圖改變的同時(shí)伴有動(dòng)脈壓下降,在8分鐘左右降至最低水平。
【模型評估和應用】:
此方法造成的心律失常模型中病竇成功率高,持續時(shí)間長(cháng)(可達5小時(shí)),重復性好,模型較穩定,發(fā)病機制與心電圖表現與臨床相似,對損傷程度和范圍可控。適用于人類(lèi)心源性休克疾病發(fā)病機制和藥效學(xué)評價(jià)的研究。
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