前言

胃炎(gastritis)是指發(fā)生在胃黏膜層（上皮細胞、固有層、黏膜?。┑难装Y。按臨床發(fā)病的緩急和病程的長(cháng)短，分為急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎的組織病理學(xué)特征是胃黏膜固有層以中性粒細胞為主的炎性細胞浸潤以及另一類(lèi)以糜爛出血為特征的急性胃黏膜病變。慢性胃炎是 胃黏膜損傷與修復同時(shí)存在的一種交替過(guò)程，按組織病理學(xué)改變，又分為慢性淺表型胃炎和慢性萎縮型胃炎，前者以黏膜層淋巴細胞和漿細胞浸潤為主，后者以炎性細胞浸潤和固有層腺體減少（萎縮）并伴有細胞增生為特征。胃炎最主要的病因是幽門(mén)螺桿菌(helicobacter pylori,  Hp)感染，其他病因還有非甾體類(lèi)抗炎藥(non-steroidal anti inflammatory drugs,NSAIDs)的使用、十二指腸液反流、飲食因素（如高溫、高鹽、乙醇、刺激性食物）以及應激等。

在動(dòng)物模型的制備上，急性胃炎一般數天或數周內出現，數周恢復或遷延至慢性胃炎；慢性胃炎造模需時(shí)較長(cháng)（十幾周至幾十周），有時(shí)在慢性胃炎基礎上出現活動(dòng)期（急性期）表現，炎癥持續存在，有腸化生等癌前病變風(fēng)險。

2005年，諾貝爾生理學(xué)或醫學(xué)獎共同授予了澳大利亞科學(xué)家Warren和Marshall，表彰他們對“幽門(mén)螺桿菌以及它在胃炎和消化性潰瘍病中的作用”研究的杰出貢獻。Hp是引起胃炎的重要病原菌。但在1984年以前，圍繞著(zhù)Hp到底是胃炎的原因、還是胃炎的結果（或伴隨物），學(xué)術(shù)界持不同看法且主要傾向是認為胃炎患者胃內發(fā)現的Hp是制作標本過(guò)程中被污染的結果。Marshall以自身口服Hp誘發(fā)了急性胃炎、抗Hp治療后胃炎痊愈的試驗結果，明確地回答了此問(wèn)題。

部分造模方法

使用動(dòng)物：大鼠

【造模機制】：

非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAIDs)包括水楊酸類(lèi)的阿司匹林、吲哚類(lèi)的吲哚美辛以及苯乙酸類(lèi)的雙氯芬酸和丙酸類(lèi)的布洛芬等。它們通過(guò)抑制環(huán)加氧酶，減少前列腺素生成和分泌，導致胃黏液生成減少、黏膜保護作用削弱，NSAIDs還產(chǎn)生反應性氧自由基(ROS)，引起細胞凋亡等。下面以吲哚類(lèi)為代表介紹造模方法。

【造模方法】：

Sprague Dawley大鼠，雄性，7周190~210g。造模前禁食至少12小時(shí)。0.05%吲哚美辛(indomethacin)每天灌胃一次，每次8ml/  kg，設置吲哚美辛單獨灌胃組、吲哚美辛灌胃加0.05%~0.1％氨水自由飲用組及對照組。造模時(shí)間分為3個(gè)月、6個(gè)月和9個(gè)月。結果表明：無(wú)論吲哚美辛單獨灌胃組還是吲哚美辛加氨水組，大體均可見(jiàn)胃黏膜色澤灰暗、彈性差，不同程度的充血、出血黏液稀少、皺襞平坦或消失。鏡下見(jiàn)3個(gè)月組動(dòng)物的胃黏膜有明顯炎性細胞浸潤，6個(gè)月組炎性細胞浸潤更加嚴重、胃竇固有腺體減少、腺體所占切面面積的比例明顯下降、固有層變薄、出現典型的萎縮性改變而黏膜肌層增厚。9個(gè)月組的病理 變化除腺體囊樣擴張之外，其他病變基本與6個(gè)月的病變相同。在停止造模刺激后5周，各種病理表現仍然存在。

【模型特點(diǎn)】：

0.05％吲哚美辛，無(wú)論單獨刺激還是與0.1％氨水合用，3個(gè)月可出現胃炎，6～9個(gè)月可出現明顯的萎縮型胃炎，造模成功率100%，模型病變典型，穩定性好，廉價(jià)簡(jiǎn)便。

【模型的評估和應用】：

對于臨床評價(jià)NSAIDs用藥的安全性及副作用、對于研究慢性萎縮型胃炎轉歸及干預治療等均有參考價(jià)值。

參考文獻：

1.文國容，余麗梅，鄧江，等．陳香露白露膠囊對實(shí)驗性急性胃炎的作用. 貴州醫藥，2003,27 (3): 203-204

2.劉磊，李琴華，潘志華，等．聯(lián)合法致大鼠慢性萎縮性胃炎模型的建立．中國全科醫學(xué)，2010, 13(11C):3769- 3771

3.姒健敏，吳加國，曹倩，等．鼠慢性萎縮性胃炎模型的 建立及致萎縮因素探討．中華消化雜志，2001,21 (2):75-78

4.張榮光，段廣才，范清堂，等．幽門(mén)螺桿菌感染的昆明小鼠模型的建立. 中華醫學(xué)雜志，2006,86 (12):857-859

5.張敏，李強，孔古婭．三九胃泰顆粒治療實(shí)驗性大鼠急性胃炎的藥理研究．現代消化及介入診療雜志，2000, 5(4):28-32

6.張維森，張永宏，許春杏，等．C57BL/6小鼠幽門(mén)螺桿菌感染胃炎模型的復制．貴州醫藥，2013, 37 (2): 105-109

7.郭剛，王毅超，鄒全明，等．幽門(mén)螺桿菌長(cháng)期感染蒙古沙鼠模型的建立．中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志，2001, 21 (6):683-684

8.梅林. 胃腸病學(xué)研究的一次突破一2005年諾貝爾生理學(xué)或醫學(xué)獎介紹．生理科學(xué)進(jìn)展，2006,37(2):187-192

9.Goodwin CS, Armstrong JA, Marshall BJ. Campylobacte.r pyloridis, gastritis, and peptic ulceration. J Clin Pathol, 1986, 39 (4):353-365

10. Kayabali M, Hazar H, Gi.irsoy MA, et al. Free oxygen radicals in restraint -induced stress gastritis in the rat.Surg Today, 1994, 24 (6):530-533